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    眩暈?你可能得了梅尼埃病

    更新日期:2021-12-28瀏覽次數:10


    59歲的女士(化名)在家中做家務時突然暈倒,送到我院耳鼻喉科,診斷為“梅尼埃病”。熊女士一家人不解平時好好的,咋就得了這怪病了呢?那么,到底什么是梅尼埃???我們如何判斷、治療和預防呢?

    梅尼埃病是一種以膜迷路積水為病理特征、累及聽覺及前庭終末器官的、動態變化的特發性內耳疾病,該病的高發期為40-60歲,女性男性略高。目前認為與內淋巴產生和吸收失衡有關。

    梅尼埃病的典型四聯癥為發作性眩暈、耳鳴、波動性聽力下降耳悶脹感,其中威脅最大是發作性眩暈。2/3的患者以眩暈為首發癥狀,多持續20分鐘以上,最長可達12小時。眩暈發作時,常伴有自發眼震及面色蒼白、出汗與嘔吐等自主神經癥狀,眩暈發作后可慢慢恢復,但劇烈眩暈后仍會有頭暈、步態不穩等癥狀。波動性聽力下降是梅尼埃病的主要癥狀,早期呈低頻的聽力下降,發病間歇時聽力可正常;隨著病情加重,最后可-重度感音神經性聾或全聾。多數患者在聽力下降的同時會出現懼怕強聲的情況。耳鳴常在梅尼埃病發作早期出現,早期常為嗡嗡的低頻吹風聲,后期可進展為高頻的蟬鳴聲,在安靜環境中明顯。部分患者眩暈發作前可出現耳的壓迫、脹滿感。

    如患者出現上述癥狀,可進行聽力學檢查前庭功能檢查以確定診斷。治療減少或控制眩暈發作、保存聽力、減輕耳鳴及耳悶脹感為目的。發作期臥床休息,并避免強光強聲刺激,可用前庭抑制劑、糖皮質激素進行對癥治療,間歇期可用倍他司汀控制眩暈發作,宣教使其消除恐懼心理,并調節生活方式;眩暈發作頻繁、劇烈,6個月非手術治療無效的患者可行內淋巴囊、半規管阻塞手術。

    為預防疾病發作,平時低鹽、清淡飲食;減少精神刺激、情緒刺激;保持心情愉快舒暢,避免不良情緒;避免勞累及生活不規律。

    當然如果出現上述典型的癥狀,還是建議您盡早至醫院的耳鼻喉科就診,以免病情加重,貽誤治療。

                                        耳鼻喉科 徐金

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